Жирорастворимый витамин Д3 участвует в обмене кальция и фосфора в организме. Это вещество необходимо для иммунитета, здоровья опорно-двигательного аппарата, эндокринной и других систем. Основное количество его вырабатывается в организме, небольшая часть поступает с продуктами питания. Дефицит можно пополнить с помощью аптечных препаратов. Выпускается средство в каплях и таблетках. Назначать дозу и курс лечения должен только врач.
- Чем полезен витамин Д3 для детей и взрослых
- Суточная потребность
- В каких продуктах содержится больше D3
- Симптомы дефицита Д3 в организме
- Показания к применению
- Чем отличается витамин Д и Д3
- Правила применения разных препаратов витамина Д3
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Вред от передозировки витамина Д
Чем полезен витамин Д3 для детей и взрослых
Витамин Д3, или холекальциферол, вырабатывается в организме под действием солнечного света. Образовавшись в коже, он связывается с особым белком и переносится в печень, а оттуда — по всем органам и тканям.
Основная функция вещества — воздействие на опорно-двигательный аппарат. Витамин участвует в формировании костных клеток — остеобластов и в обмене ионов кальция.
Кроме того, холекальциферол оказывает следующие эффекты у взрослых и детей:
- Способствует усвоению кальция.
- Улучшает иммунную защиту.
- Регулирует функции нервной системы, поднимает настроение, работоспособность головного мозга.
- Улучшает проводимость периферических нервов.
- Проводит нервные импульсы по мышечным волокнам.
- Контролирует обмен веществ в коже.
- Снижает риск развития рака.
У детей Д3 предотвращает развитие рахита — хронической болезни, поражающей кости и зубы. У взрослых он препятствует развитию болезней сердца и сосудов, желез внутренней секреции, остеопороза, рассеянного склероза.
Суточная потребность
В разные периоды жизни потребность организма в холекальцифероле изменяется. Количество вещества и его активность измеряется в международных единицах. В 1 мкг витамина содержится 40 МЕ.
Суточная потребность для разного возраста приведена в таблице
Возраст пациента | Минимальная доза (МЕ в сутки) | Максимальное суточное количество в МЕ |
0-6 месяцев | 400 | 1000 |
6-12 месяцев | 400 | 1500 |
1-3 года | 600 | 2500 |
3-8 лет | 600 | 3000 |
8-18 лет | 600 | 4000 |
18-70 лет | 600 | 4000 |
Старше 70 лет | 800 | 4000 |
Повышенная потребность в витамине бывает в период быстрого роста, при кожных болезнях и острых инфекциях.
Определять суточную норму нужно по суммарному необходимому количеству витамина Д (холекальциферол и эргокальциферол).
В каких продуктах содержится больше D3
Холекальциферол входит в состав растительных и животных продуктов. В списке содержащих максимальное его количество такие компоненты блюд:
- Печень трески.
- Рыбий жир.
- Черная икра.
- Жирные сорта морской рыбы — кета, минтай, сельдь, скумбрия.
- Яичные желтки.
- Несоленое сливочное масло.
В меньших дозах витамин Д3 обнаруживается в козьем молоке, овощах и фруктах — капусте всех сортов, зелени, кукурузе.
Минимально его содержание в яблоках, абрикосах, цитрусовых.
Симптомы дефицита Д3 в организме
Определить дефицит витамина в организме бывает непросто. На начальных стадиях нехватка проявляет себя повышенной утомляемостью, ломотой в теле, раздражительностью, снижением настроения, общей слабостью.
Постепенно симптомы нарастают:
- Появляются боли в костях и суставах.
- Учащаются депрессии и неврозы по малосущественным поводам.
- Ухудшается состояние кожи и ногтей.
- Появляются темные круги под глазами.
- Нарастает мышечная слабость.
- Снижается иммунитет.
- Ухудшается работа сердца, происходят перепады давления.
Для детей раннего возраста характерны следующие признаки:
- Плаксивость, плохой сон, частые вздрагивания.
- Младенец мало ест, плохо прибавляет в весе.
- Нарушается формирование зубов, суставов, искривляются конечности.
- На ребрах появляются наросты — «четки».
- Задержка двигательного развития.
- Склонность к судорогам.
Показания к применению
Принимать холекальциферол можно только по рекомендации врача. Перед началом лечения он назначит анализы крови, обследование опорно-двигательной системы. По результатам будет рекомендована доза и длительность приема.
Детям
Главное показание для назначения препарата детям — профилактика и лечение рахита. Основные проявления заболевания:
- Нарушение обмена фосфора и кальция.
- Деформация костей конечностей, грудной клетки.
- Поражение головного мозга.
- Снижение уровня кальция в крови.
- Склонность к судорогам.
К другим показаниям у детей относятся снижение иммунитета, частые длительные простуды, повышенная нервная возбудимость, утомляемость.
В регионах с теплым климатом и большим количеством солнечных дней препарат назначают до 1-2 лет, в северных регионах время профилактического приема может быть продлено до 14 лет.
Взрослым
У взрослых перечень показаний к назначению составляют:
- Профилактика и лечение остеопороза.
- Прием некоторых препаратов, в т. ч. антидепрессантов, противосудорожных — они способствуют вымыванию из костей кальция.
- Деменция у пожилых людей.
- Остеомаляция — размягчение костной ткани.
- Восстановительный период после переломов.
- Вымывание кальция из зубов с образованием множественного кариеса.
- Нарушение иммунной системы — частые простуды, острые и хронические инфекции, аутоиммунные поражения.
- Эндокринные и обменные нарушения — гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет.
- Мышечная слабость.
- Синдром мальабсорбции — снижение всасывания в кишечнике из-за хронических заболеваний или генетических нарушений.
Чем отличается витамин Д и Д3
Витамин Д — это не единое вещество, а группа соединений, сходных по химическому составу. Ее общее название — кальциферолы. Как показано в видео, всего в эту группу входит 5 жирорастворимых витаминов. Все они имеют небольшие различия в химической формуле.
Холекальциферол, или D3, — витамин этой группы. Вместе с эргокальциферолом (Д2) он имеет наиболее важное значение для человеческого организма.
Остальные вещества нестабильны и не оказывают на организм существенного влияния.
Правила применения разных препаратов витамина Д3
Фармацевтические компании предлагают разные препараты витамина D3. Все они содержат активное вещество и дополнительные компоненты.
Общие правила для всех форм выпуска следующие:
- Для профилактики рахита назначают здоровым доношенным детям с 2-й недели жизни. Ежедневно принимают по 500-600 МЕ.
- Для недоношенных детей суточная доза составляет 1200-1250 МЕ.
- Для лечения рахита назначают от 1250 до 5000 МЕ в сутки. Принимать нужно ежедневно в течение года.
- При синдроме мальабсорбции норма — от 3000 до 5000 МЕ в сутки.
- При остеопорозе суточная дозировка составляет 3125-5000 МЕ средства.
Лечение гипопаратиреоза требует высоких доз — до 20 000 МЕ в сутки. Во время терапии нужно регулярно сдавать анализы крови для определения количества кальция.
Вигантол
Масляный раствор для приема внутрь, каждая капля содержит 500 МЕ витамина Д3.
Инструкция по применению рекомендует употреблять его внутрь с водой или молоком в следующих дозах:
- Для профилактики рахита — по 1 капле в день доношенным детям и по 2 капли недоношенным.
- Для лечения рахита — от 2 до 10 капель в день.
- Профилактика гиповитаминоза Д — по 1-2 капли утром или вечером.
- Синдром мальабсорбции — от 6 до 10 капель в сутки.
- При остеомаляции — от 2 до 10 капель в день в течение года.
- При остеопорозе — от 2 до 6 капель ежедневно.
Возможны побочные действия в виде расстройств пищеварения, аллергии, повышения уровня кальция в крови и моче, боли в мышцах и суставах, нарушений работы сердца.
Д-сан
Препарат не относится к лекарственным и является биологически активной добавкой к пище. Выпускается в жидком виде. В каждой капле содержится 200 МЕ витамина Д3.
Для профилактики гиповитаминоза и его последствий назначают детям от 1,5 до 3 лет по 1 капле ежедневно, взрослым — по 2 капли. Принимать нужно во время еды.
Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого выявлена непереносимость продукта или его составляющих.
Аквадетрим
Препарат представляет собой водорастворимую форму витамина. В каждой капле содержится 500 МЕ активного вещества. Принимать его нужно, растворив в небольшом количестве жидкости.
Для профилактики назначают детям с 5-й недели жизни и до 3 лет. Для доношенных младенцев доза составляет 1-2 капли в день, для недоношенных — 2-3. Летом ее уменьшают до 1 капли.
Во время беременности Аквадетрим назначают по 1 капле в течение всего срока или по 2, начиная с 28-й недели. В постменопаузе профилактическая доза составляет 1-2 капли в сутки.
Для лечения рахита назначают от 2 до 5 тыс. МЕ в зависимости от степени тяжести. Курс составляет 1-1,5 месяца. При необходимости его повторяют через неделю. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозу — по 1-3 капли в день. Обязательно проводится контроль биохимических анализов крови и мочи.
Взрослым для лечения остеопороза назначают по 1-2 капли водного раствора в день.
Возможны побочные реакции в виде пищеварительных расстройств, головной и мышечной боли, слабости, психических проблем, повышения температуры, изменений в анализе мочи. В этих случаях средство нужно немедленно отменить и ограничить препараты кальция.
Альфа Д3 Тева
Препарат выпускается в капсулах, каждая из которых содержит 0,5 мкг альфакальцидола.
Принимаются они перорально. Суточную дозу лучше разделить на 2 приема. Курс лечения зависит от тяжести состояния и продолжается от 2 месяцев до 1 года.
Дозировка для взрослых:
- При остеомаляции — от 1 до 3 мкг в сутки, курс составляет 2-3 месяца.
- При гипопаратиреозе назначают 4-8 капсул в день.
- Для лечения остеодистрофии, вызванной почечной недостаточностью, принимают по 2-4 капсулы в день курсами 2 раза в год.
- При остеомаляции со снижением фосфатов в крови начальная доза составляет 4 мкг в день, в дальнейшем она возрастает до 20 мкг в день.
- При остеопорозе любого происхождения принимают по 1-2 капсулы препарата в сутки. Раз в неделю проверяется уровень кальция и фосфора в крови.
Дозировка для детей старше 3 лет:
- Для лечения рахита или остеомаляции при недостаточном питании — от 1 до 3 мкг в день. Минимальный курс терапии составляет 2 месяца.
- При остеодистрофии на фоне почечной патологии принимают 1-2 капсулы в сутки, курсы проводятся по 2-3 месяца дважды в год.
- При рахите или остеомаляции, вызванных гипофосфатемией, минимальная доза — 2 капсулы в день.
Кальций Д3 Никомед Форте
Препарат представляет собой комплекс витамина Д и кальция. Выпускается в таблетках.
Взрослым назначается в следующих дозировках:
- Профилактика остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- Лечение остеопороза — по 500 МЕ до 3 раз в день.
- Дефицит кальция и холекальциферола — по 1000 МЕ в день.
Противопоказаниями служат возраст до 3 лет и индивидуальная непереносимость. С 3 до 12 лет разрешен прием 2 таблеток в день. Пить средство можно во время или после еды, разжевывая или рассасывая.
Возможны побочные реакции в виде запоров или поноса, диареи, болей в животе, аллергических реакций. Иногда возрастает уровень кальция в крови или моче.
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследования подтвердили пользу витамина для репродуктивной системы женщин. Его назначают при поликистозе яичников, подготовке к зачатию или перед процедурой ЭКО.
Однако препарат выписывается беременным в тех случаях, когда потенциальная польза от него больше возможного вреда.
В регионах, где мало солнца, профилактический прием необходим в период ожидания ребенка. Назначают препарат в минимальных количествах.
Если во время кормления грудью женщина пьет витамин в повышенных дозах, он проникает в молоко и вызывает симптомы передозировки у ребенка.
Суточная норма не должна превышать 600 МЕ активного вещества. В противном случае развивается гиперкальциемия. Она вызывает дефекты интеллектуального и физического развития у детей.
Вред от передозировки витамина Д
Большинство людей хорошо переносят прием витамина Д3. Однако если превысить дозу, которую назначил врач, то появляются нежелательные реакции. Симптомы передозировки могут быть следующими:
- Пищеварительные нарушения — потеря аппетита, запоры, диарея, боль в животе.
- Психические расстройства — депрессия, раздражительность, нарушения сна.
- Суставные и мышечные боли.
- Преждевременное зарастание родничка у детей, приводящее к неврологическим расстройствам.
- Нарушения давления и сердечного ритма.
- Снижение функций печени и почек.
Одновременный прием кальциферолов и спиртных напитков повышает риск передозировки. В случае появления симптомов необходимо прекратить курс и пить много жидкости. Если состояние тяжелое, пострадавшего нужно госпитализировать.
Мария
В аптеке мне очень рекламировали Рома+Машка с кальцием и Д3, и что я вижу на коробке, когда приношу домой витамины — производитель КИТАЙ и е-шки в составе. Очень разочарована, ребенку их вряд ли буду давать.